王娡其实也算是名门之后，虽然她的父亲是个普通人，但母亲臧儿是燕王臧荼的亲孙女，只不过臧儿没捞到过上什么好日子，臧家由于臧荼起兵起兵谋反被杀而家道中落，臧儿只能嫁给平民王仲为妻，并生了一子两女，王娡就是臧儿的长女。臧儿在王仲死后又改嫁给长陵田氏，生下了田蚡、田胜两个儿子。
王娡成年后便嫁给了平民金王孙，而后生下了女儿金俗。本来王娡可以像一个普通民妇一般在平淡中终其一生，但又一次臧儿找人为子女相面，算命先生告诉臧儿说:”王娡是大贵之人，会生下天子”。臧儿听后就把王娡从金王孙家中强行接了回来，又托了很多的关系把王娡送进了太子宫。相貌出众的王娡很快便得到了太子的宠幸，为太子生了三个女儿，被封为美人。
据说王美人在怀着刘彻的时候，梦到一轮太阳扑入腹中，就把这件事告诉了太子，太子很是高兴，并认为这是富贵之兆。而后文帝去世，太子即位，是为汉景帝。景帝即位当年，王娡生下刘彻，王娡也已经贵为王夫人。王夫人以其出众的美貌和智慧深的景帝宠爱，更是借妥善解决梁王刺杀爰盎一事得到了窦太后的信赖，可以说是顺风顺水。
按理来说，刘彻只是十皇子，与太子之位没什么关系，且按照立长的原则，景帝已经立刘荣为太子。可偏在这个时候，刘荣生母栗姬因厌恶景帝的姐姐馆陶公主刘嫖而拒绝了刘嫖的联姻提议，说什么也不让刘荣娶刘嫖的女儿陈娇，刘嫖因此十分恼火。王娡在这时成为了刘嫖最理想的联姻对象，便将女儿陈娇嫁给了刘彻，至此王娡与刘嫖的联盟达成了。此后，刘嫖抓住各种机会向景帝进言说栗姬的坏话，加上栗姬自己不争气得罪了景帝，逐渐失宠。王娡盯准这个机会让大臣劝谏景帝立栗姬为后，景帝以为栗姬勾结大臣，一怒之下废掉了太子。王娡被封为皇后，刘彻被立为太子，景帝死后，刘彻即为，是为汉武帝，王娡因此成为皇太后。
王娡从一个普通民妇变成母仪天下的皇后，并为自己的儿子登上地位铺平道路，可谓女中翘楚。除却运气的成分以外，这与王娡聪慧的头脑和过人的政治胆识是分不开的。
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