担心新冠/流感双重流行？
随着防疫管控措施的放开，各地新冠流行进入加速期，预计在未来的1、2周内就有许多地方迎来颇具规模的流行浪潮；如果仍实行新冠核酸“应检尽检”的话，今冬最大流行高潮时，全国日增阳性感染者超百万，甚至500万才是正常。
因为，在3年“动态清零”防疫策略保护下，我国的几乎所有人仍没有机会接触到新冠病毒，仍然是这种病毒的高度易感者。
连日来，很多地方，尤其是最早开始施行“居家隔离”的河北省西部几个市，四川达州市和北京市，发热人数骤增，昭示新冠病毒的“暴动”在这些地方已经酝酿成熟。
有人提出，少数地方发热病人出现增加，并不一定意味着新冠病毒流行，很多人感染的也可能是流感。
P.S.以下，即便真存在这种情况，也不能轻易说是“双重感染”。因为，“双重感染”的意思是一个人同时感染了新冠和流感病毒。
你觉得会有那么多会是如此不堪的倒霉孩子吗？
我国流感流行水平低于往年
事实上，至少就当下来说，这种担心是多余的。
因为，中国也是有流感监测网的，中国流感中心每周都会发布流感监测周报。
中国流感中心发布的12月9日最新的第48周（11月28到12月4日）流感周报显示，
中国南方和
北方的流感流行水平都低于往年，都处在有监测的几年来的最低水平。
我们知道，季节性流感的传染途径与新冠几乎完全一致，但其传染性要低得多。
通常认为，流感大流行反应传染性的基本再生系数（R0）一般为1.8，季节性流感的R0只有1.2，传染性仅有新冠的五分之一上下。
这也是新冠大流行的前2年，针对新冠疫情采取的非药物防控措施（戴口罩，保持社交距离等），在多数国家没有预防住新冠大流行，却将流感和其他一些呼吸道传染病几乎“清除”的原因。
2020/2021年间全球范围内流感流行水平几乎降到了冰点。
以美国流感报告为例，2020/2021流感年的流感水平一直显著低于其他所有年份。
正因为季节性流感的传染性低，流行总会有一个逐渐升高的过程，这不可能逃过流感监测网的监控。因此，流感在人群的流行不会一下子冒出来。
11月28到12月4日这一周我国流感流行水平还低于往年，不可能在这几天以下就流行起来。
接下来，我国流感监测的数据中可能会隐藏进新冠
可以预期，随着新冠的流行，我国流感监测网监测到的“流感”流行水平有可能会迅速走高。
但，这并不一定意味着我国出现了季节性流感的流行，可能是受新冠流行“污染”的结果。
这是因为，流感监测并不会对到哨点医院就诊的所有病人进行流感病毒核酸检测，而是监测门诊病人中“流感样疾病”病例的比例（ILI%）。
ILI（influenza-like illness）病例的定义是，出现急性呼吸道感染，体温≥38°C°，咳嗽，并在最近10天内发病。
也就是说，10天内发病，体温≥38°C°，咳嗽的所有急性呼吸道感染都会被流感监测网一网打尽。
而体温≥38°C°+咳嗽也是同样是新冠的主要表现，因而很多到流感监测哨点医院就诊的新冠病人也会被归到流感病例中。
这样，新冠流行，基于ILI%的流感监测数据出现升高，自然是“正常”的，流感监测数据“隐层”新冠病人毫不奇怪。
有人或许会问，这流感监测“眉毛胡子一把抓”，有什么意义？
不要着急。
ILI%监测仅仅是流感监测的一部分，哨点医院还会对部分ILI比例采集咽拭子样本，送到临床或公共卫生实验室进行核酸检测，或培养并进行测序，已明确所有送检样本中实验室确诊流感的比例，以及流行毒株的类型和亚型。
比如，监测显示，我国
南
北方今年流行的流感毒株几乎全是A型中的H3N2亚型，完全不同于去年的乙型为主。
美国监测显示，流行的也主要是H3N2亚型，同时还有H1N1以及其他A型的亚型。
总之，我国流感中心的监测表明，我国目前没有明显的流感流行，人们暂时不需要担心流感/新冠双流行，更不需要担心自己成为极少数“双感染”的超级倒霉蛋。
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