在高加索人群中，KRAS突变是最常见的肺癌驱动基因(约25%)，KRAS突变肺癌在临床上具有明显的异质性。Riely等在2016年ASCO摘要中发表了一项研究报告，利用其它癌基因和抑癌基因突变并存的模式，来观察KRAS突变肺腺癌患者不同亚型的生物学行为。采用二代基因测序技术，全面检测KRAS突变肺癌与其它基因改变共存的方式，以常规的基因杂交捕获技术检测超过340个癌症相关基因，用Fisher确切概率法分析并发的突变基因频率及其关系，使用Cox比例风险模型评估患者总生存，以探索这样的改变对患者的影响。
结果显示,共纳入239例KRAS突变型肺癌, 其中女性153例, 男性86例；腺癌为主要的组织学类型( 221例,92%)；KRAS突变亚型有: G12C（106例）、G12D(37例）、G12V（37例）、G12A （19例）、G13D （11例）,其他 29例。共检测出333种不同的突变基因与KRAS突变同时存在,同时出现的突变基因中位数为7个(范围 0-55个)。最常见的并发突变基因分别是TP53(39%)、STK11(30%)、KEAP1(24%)、RBM10(15%)和PTPRD(15%)。并存STK1或KEAP1突变的患者总生存期较短，前者的HR为2（95%CI 1.2-3.4,p = 0.006) ，后者的HR为2.8（ 95%CI 1.7-4.7, p < 0.001)。而患者TP53状态(HR 1.25,p = 0.4)和并发突变基因数目( 7,HR 1.5, p=0.124)与总体患者相比，生存率无显著性差异。这是最大一项关于KRAS突变肺癌,与并存的其它突变基因及其对生存影响的研究，并发STK11或KEAP1突变与患者生存期较短相关。
———END———
限 时 特 惠： 本站每日持续更新海量各大内部创业教程，永久会员只需98元，全站资源免费下载 点击查看详情
站 长 微 信： yjxmw518
