制图/任筱
◎星沙时报记者 严丹 李俊伟
近日，长沙县妇幼保健院乳甲外科接诊了三位年轻的甲状腺癌患者，她们均为女性，且在同一个单位上班，在单位体检中发现有甲状腺结节，前往医院做进一步检查后确诊为甲状腺癌。
据悉，甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，近年来，甲状腺癌的发病率呈持续上升趋势，2019年已跃居女性恶性肿瘤第4位，女性和男性份额为3:1，是一个典型的“重女轻男”的癌症。
为守护甲状腺健康，本报特邀长沙县妇幼保健院乳甲外科专家屈湘军，科普相关健康知识，提高市民防范意识。
当心，这些危险因素可能致癌
“甲状腺癌家族史是甲状腺癌的危险因素之一。”屈湘军科普，甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌和髓样癌，其中甲状腺髓样癌具有明显的遗传性，如果一级亲属中有2名患者，此家族具有的遗传性的概率可达到30%。而甲状腺非髓样癌包括乳头状癌、滤泡状癌，如果一级亲属中有3名及以上患者，此家族具有遗传性的概率大于94%。
此外，肥胖也是甲状腺癌的一大诱因，相关调查显示，年轻人的BMI上升与甲状腺乳头状癌的风险增加显著相关，肥胖患者即使接受了手术，术后复发或者局部残留的风险也会更高。
“除了以上个人身体的‘内因’，还有一些‘外因’可能导致甲状腺癌。”屈湘军说，“辐射是甲状腺癌最重要的环境危险因素，尤其是儿童和青少年更容易受到这一因素的影响；碘的摄入也与甲状腺癌的发病率有关，对于碘缺乏区而言，甲状腺癌的发病率会增加。”
屈湘军温馨提醒，彩超只能初步筛查判定疾病的良恶性，只有病理（细胞学穿刺或组织病理）才能确诊。对于甲状腺癌，目前国际上公认的主要的治疗手段是外科手术，但有两种情况可以例外：一是小于5毫米的微小乳头状癌，且位于腺体内，同时没有颈部淋巴结转移等危险因素，此类患者如果不愿意手术也可以考虑密切动态观察（需要注意的是：不手术不等于不随访及密切观察）；二是对于不能耐受麻醉、心肺功能有异常、高龄及患有其他癌症等严重疾病的患者有治疗禁忌证等情况，在经过专业医生评估后也可以暂时不做治疗，因为绝大部分的甲状腺癌都是乳头状癌，其生长比较缓慢，短期不会导致肿瘤进展或并发症发生。
如果检查出来是体积较小的良性结节没有对外观或临近组织造成影响或没有危险因素的可疑恶结节，可以动态观察，暂时不需要处理。
甲状腺“娇弱”，应细心呵护
屈湘军介绍，甲状腺是一种很“娇气”的器官，很容易受到各种因素影响，在日常生活中，爱护甲状腺，需要注意以下三点：
第一，尽量远离辐射。如果长期处于放射环境中，电离辐射刺激甲状腺，易促使甲状腺诱发甲状腺细胞变异，出现甲状腺结节等问题。
第二，注意碘的摄入。碘元素的摄入过多或者过少都可能引起甲状腺的相关疾病。生活中适当摄入含碘食物的同时，也要避免经常性地食用高碘食物。
第三，避免雌激素滥用。女性比男性更容易患甲状腺癌，其中雌激素的原因有一定的影响。
第四，积极处理治疗其他甲状腺疾病。
第五，保持心情愉悦。长期处于不良的情绪之下，是甲状腺疾病的一个诱因。生活中应当尽量保持愉悦的心情，学会舒缓情绪、释放压力，以积极、乐观、平和的心理状态面对生活。
“许多恶性肿瘤都有遗传易感性。”屈湘军特别提醒，如果家中近亲患有甲状腺癌等疾病，则需要格外小心，对于这一群体而言，注重对甲状腺疾病的筛查尤为关键。
———END———
限 时 特 惠： 本站每日持续更新海量各大内部创业教程，永久会员只需98元，全站资源免费下载 点击查看详情
站 长 微 信： yjxmw518
